오늘은 감염으로 인해 전신에 염증 반응이 발생하여 생명을 위협할 수 있는 질환인 패혈증에 대하여 알아보겠습니다.
폐혈증은 빠른 시간 내에 적절한 치료가 이루어지지 않으면 치명적인 결과를 초래할 수 있으므로 폐혈증의 원인, 증상, 치료 및 예방 방법에 대해 잘 이해하는 것이 중요합니다.
이번 포스팅에서는 폐혈증의 기초적인 정보부터 예방을 위한 실질적인 조치까지 자세히 알아보겠습니다.
1. 폐혈증이란?
미생물 감염에 대한 전신적인 반응으로 주요 장기에 장애를 유발하는 질환입니다.
2. 폐혈증의 원인
폐혈증의 원인은 주로 감염으로 감염이 혈류로 퍼지면서 전신적인 염증 반응이 발생하고, 이는 여러 장기에 영향을 미쳐 심각한 장기 부전으로 이어질 수 있습니다.
1) 세균 감염
폐렴, 요로 감염, 복강 내 감염(예: 충수염, 복막염) 등 다양한 세균 감염이 폐혈증을 유발할 수 있으며 그람 양성균과 그람 음성균 모두 폐혈증의 원인이 될 수 있습니다.
2) 바이러스 감염
독감(인플루엔자)이나 코로나바이러스 감염증(COVID-19)과 같은 바이러스 감염도 폐혈증을 초래할 수 있습니다.
3) 곰팡이 감염
면역력이 저하된 환자, 특히 항암 치료를 받거나 장기 이식을 받은 환자들은 곰팡이 감염에 취약하며, 이는 폐혈증으로 발전할 수 있습니다.
4) 기타 감염
기생충이나 기타 드문 병원체에 의한 감염도 폐혈증의 원인이 될 수 있습니다.
이 외에도 폐혈증의 원인이 될 수 있는 몇 가지 위험 요인들이 있습니다
5) 면역 저하
암 치료, 장기 이식, 에이즈 등의 이유로 면역력이 저하된 경우 감염에 취약하여 폐혈증의 위험이 높아집니다.
6) 만성 질환
당뇨병, 만성 폐질환, 만성 신부전 등 만성 질환을 앓고 있는 경우 감염에 대한 저항력이 약해질 수 있습니다.
7) 중증 외상 또는 화상
심각한 외상이나 화상으로 인해 감염이 발생할 가능성이 높아지며, 이는 폐혈증으로 이어질 수 있습니다.
8) 수술 후 감염
수술 후에 발생하는 감염도 폐혈증의 원인이 될 수 있습니다.
3. 폐혈증의 증상
1) 고열 또는 저체온증
일반적으로 체온이 38도 이상으로 올라가거나, 반대로 36도 이하로 떨어지는 증상이 나태날 수 있습니다.
2) 빈맥
심박수가 분당 90회 이상으로 빨라질 수 있습니다.
3) 호흡
호흡수가 분당 20회 이상으로 증가할 수 있습니다.
4) 혼란 또는 정신 상태 변화
혼동, 방향 감각 상실, 불안, 집중력 저하 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
5) 저혈압
혈압이 비정상적으로 낮아질 수 있으며, 이는 장기로의 혈류 공급이 부족해지는 상태를 초래할 수 있습니다.
6) 호흡곤란
호흡이 어려워질 수 있으며, 이는 폐에 염증이 생기거나 체액이 축적되는 경우 발생할 수 있습니다.
7) 피부 변화
피부가 차갑고 축축해지거나, 창백하거나 푸르게 변할 수 있습니다.
8) 소변량 감소
신장 기능이 저하되어 소변량이 줄어들 수 있습니다.
9) 심한 피로감
극도의 피로와 약화가 나타날 수 있습니다.
10) 구역질, 구토, 설사
소화기 증상이 동반될 수 있습니다.
중증으로 발전시 다발성 장기 부전으로 여러 장기가 동시에 기능을 멈추기 시작하게 되며 그로 인한 쇼크로 인해 혈압이 극도로 낮아져 생명 유지가 어려운 상태가 됩니다.
또한 폐 기능이 급격히 악화되어 인공호흡기 지원이 필요할 수 있습니다.
4. 폐혈증의 검사
패혈증의 증상이 나타나면 혈액, 소변, 뇌척수액 배양 검사를 시행하며 그 외 감염이 의심되는 부위가 있으면 별도로 추가적인 검사를 시행하여 진단합니다.
배양 검사 결과를 확인하는 데는 며칠이 걸리므로, 그 전에 빠른 진단을 위한 보조 검사로서 백혈구 수의 증감 혹은 급성 염증성 물질(ESR, CRP, procalcitonin 등)의 증가 상태를 살펴볼 수 있습니다.
5. 폐혈증의 치료
폐혈증의 치료는 신속해야 하며 다방면의 포괄적인 접근이 필요합니다.
1) 항생제 치료
폐혈증의 주 원인이 되는 감염을 치료하기 위해 신속하게 광범위 항생제를 투여합니다.
2) 수액 요법
혈압을 유지하고 장기에서의 혈류를 보장하기 위해 정맥으로 수액을 공급합니다.
이는 저혈압 및 쇼크 예방에 중요합니다.
3) 혈압 상승제
혈관 수축제(바소프레서)를 사용하여 혈압을 안정시키고 심혈관계 기능을 유지해야 하며 노르에피네프린과 같은 약물이 자주 사용됩니다.
4) 체내 산소 공급
산소 공급을 통해 혈중 산소 농도를 유지하며, 필요한 경우 인공호흡기를 사용하여 호흡을 유지합니다.
5) 근본 원인 제거
감염의 원인이 되는 부위를 제거하거나 치료합니다.
예를 들어, 감염된 장기를 수술로 제거하거나 배액을 통해 고름을 제거하는 등의 방법이 있습니다.
6) 혈당 조절
혈당 수치를 관리하여 감염과 염증 반응을 조절해야 하며 이는 특히 당뇨병 환자에게 중요합니다.
7) 코르티코스테로이드
심한 염증 반응을 제어하기 위해 코르티코스테로이드가 사용될 수 있습니다.
그러나 사용에 대한 논란이 있는 약품이기에 상황에 따라 신중히 결정됩니다.
8) 면역글로불린
면역 체계를 강화하기 위해 면역글로불린을 투여할 수 있습니다.
이는 특정 상황에서 도움이 될 수 있지만, 일반적으로 사용되지는 않습니다.
9) 신장 대체 요법
신장 기능이 급격히 저하된 경우, 투석과 같은 신장 대체 요법이 필요할 수도 있습니다.
6. 패혈증의 예방
1) 기저 질환 관리
당뇨병, 만성 폐 질환, 심장 질환 등 기저 질환을 잘 관리하여 감염 위험을 줄입니다.
2) 면역력 강화
- 건강한 식습관 유지 : 균형 잡힌 식사를 통해 면역력을 강화합니다.
- 규칙적인 운동 : 적절한 운동을 통해 신체의 전반적인 건강을 유지합니다.
- 충분한 수면 : 충분한 수면을 통해 면역 체계를 강화합니다.
- 스트레스 관리 : 스트레스를 줄이고 정신적인 안정을 유지합니다.
3) 감염 조기 진단 및 치료
감염 증상이 나타나면 즉시 의료기관을 방문하여 진단을 받고, 필요한 경우 항생제 치료를 받습니다.
4) 개인 위생 관리
- 손씻기 : 비누와 물로 자주 손을 씻어 감염을 예방합니다.
- 상처 관리 : 상처가 생기면 즉시 깨끗하게 소독하고 치료를 받습니다.
7. 마치며,,,
폐혈증은 우리가 쉽게 지나칠 수 있는 감염으로부터 시작되지만, 그 결과는 매우 심각할 수 있습니다.
따라서 폐혈증을 예방하고 조기 발견하는 것이 무엇보다 중요하며 손 씻기와 같은 기본적인 위생 관리부터, 백신 접종, 기저 질환 관리, 건강한 생활 습관 유지까지, 우리가 실천할 수 있는 작은 노력들이 큰 차이를 만들 수 있습니다.
또한, 감염 증상이 나타났을 때는 즉시 의료 전문가의 도움을 받아야 하며 항생제 남용을 피하고, 의사의 지시에 따라 정확하게 복용하는 것도 잊지 말아야 합니다.
오늘 이 포스팅한 글을 통하여 폐혈증에 대한 올바른 정보를 얻고, 이를 실천함으로써 건강한 삶을 유지하시기를 바랍니다.
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