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건강관련정보

모야모야병,,, 두통이나 어지러움이 있다면 확인해보세요.

by 서로상생12 2024. 7. 13.
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ㅂ모야모야병은 특별한 이유 없이 뇌 속 특정 혈관(내경동맥의 끝부분)이 막히는 만성 진행성 뇌혈관 질환으로 주로 아시아인에게서 많이 발견되며, 특히 일본에서 가장 많이 보고되고 있습니다. 국내에서도 매년 약 300-500명의 환자가 발생하는 것으로 추정되고 있습니다.

 

모야모야병은 그 원인이 명확히 밝혀지지 않은 난치성 질환으로 초기에는 두통, 어지러움 등의 증상이 나타나지만, 진행될수록 뇌졸중으로 이어질 수 있어 매우 위험한 질환으로 알려져 있습니다.

 

하지만 최근 의학 기술의 발달로 모야모야병에 대한 이해와 치료법이 크게 발전하고 있으며 조기 진단과 적절한 치료를 통해 환자들의 예후 또한 점점 나아지고 있는 추세입니다.

 

이번 포스팅에서는 모야모야병의 원인은 무엇인지 그 증상과 진단 방법, 그리고 치료법에서 관리 방법까지 자세히 살펴보도록 하겠습니다.

모야모야병

1. 모야모야병이란 어떤 질병인가요?

모야모야병은 양측 뇌혈관의 내벽이 두꺼워지면서 일정한 부위가 막히는 특수한 뇌혈관 질환을 뜻합니다.

이 질환은 일본의 스즈키 교수에 의해 명명되었으며 뇌동맥 조영 영상이 아지랑이처럼 흐물흐물해지면서 뿌연 담배 연기 모양과 비슷하다고 해서 '모야모야'라고 명명되었습니다.

이 질환은 주로 한국인과 일본인에게서 발생하며 특이하게 소아에게는 주로 뇌허혈, 뇌경색으로 나타나고, 성인에게는 뇌출혈로 발병됩니다.

이 때문에 소아와 성인에게 뇌졸중이 발병한 경우 반드시 이 질환을 감별 진단에 포함해야 합니다.

모야모야병이란

2. 모야모야병의 발병원인은 무엇인가요?

모야모야병의 정확한 발병 원인은 아직 명확히 밝혀지지 않았습니다. 다만 현재까지 알려진 주요 발병 원인은 다음과 같습니다.

1) 유전적 요인

  • 모야모야병은 유전적 요인이 강하게 작용하는 것으로 알려져 있습니다.
  • 특정 유전자 변이로 인해 뇌혈관이 좁아지는 것으로 추정됩니다.
  • 가족력이 있는 경우 발병 위험이 더 높습니다.

2) 자가면역 반응

  • 모야모야병 환자에게서 자가면역 항체가 발견되는 경우가 많으며 이로 인한 염증 반응이 뇌혈관 협착을 유발할 수 있습니다.

3) 환경적 요인

  • 방사선 치료 병력, 특정 감염 등이 발병 위험을 높이는 것으로 보입니다.
  • 스트레스, 흡연, 고혈압 등의 생활습관도 위험 요인으로 작용할 수 있습니다.

이처럼 유전, 자가면역, 환경 요인 등이 복합적으로 작용하여 모야모야병이 발생하는 것으로 추정됩니다.

모야모야병의 발병원인

3. 모야모야병의 증상은 어떤가요?

1) 두통

모야모야병 환자들은 지속적인 두통을 호소하는 경우가 많습니다.

두통은 뇌혈관 협착으로 인한 혈류 변화에 따른 증상입니다.

2) 어지러움

뇌혈관 협착으로 인해 뇌로 가는 혈류가 원활하지 않아 어지러움이 발생합니다.

특히 운동이나 활동 시 더 심해질 수 있습니다.

3) 시각 장애

뇌혈관 협착으로 인해 시신경으로 가는 혈류가 원활하지 않아 시력 저하, 시야 결손 등이 나타날 수 있습니다.

4) 언어 장애

뇌혈관 협착이 언어 중추 부위에 영향을 미치면 언어 장애가 발생할 수 있습니다.

5) 마비 증상

뇌졸중이 발생할 경우 편마비, 사지 마비 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

 

초기에는 이러한 증상들이 간헐적으로 나타나지만, 질병이 진행될수록 증상이 더 악화되고 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다. 따라서 조기 발견과 치료가 매우 중요합니다.

모야모야병의 증상

4. 모야모야병은 어떻게 진단되나요?

모야모야병의 진단에는 CT, MRI, 혈관 조영술, MR을 이용한 혈관 조영술, SPECT 등을 이용합니다.

각각의 진단 방법은 단순히 모야모야병을 진단하기 위해서만이 아니라 수술의 필요성, 수술 시기, 병의 진행 양상을 확인하기 위해서 필요합니다.

모야모야병 진단

5. 모야모야병의 치료법에는 어떤것들이 있나요?

1) 약물 치료

두통, 어지러움 등의 증상을 완화하기 위해 진통제, 항경련제 등의 약물 치료를 시행합니다.

혈관확장제, 항혈전제 등으로 혈류 개선을 도모할 수 있습니다.

2) 수술적 치료

모야모야 혈관을 우회하거나 새로운 혈관을 만드는 수술이 시행됩니다.

대표적인 수술 방법으로는 직접혈관문합술, 간접혈관문합술 등이 있습니다.

수술을 통해 뇌허혈 증상을 개선하고 뇌졸중 예방을 목적으로 합니다.

3) 방사선 치료

혈관내 방사선 조사로 혈관 폐쇄를 유도하여 새로운 혈관 형성을 유도하는 방법입니다.

수술이 어려운 경우에 시행되는 대안적인 치료법입니다.

4) 기타 치료

고압산소요법, 운동 요법 등을 병행하여 증상 관리 및 예방에 도움을 줄 수 있습니다.

 

치료법은 환자의 증상, 상태, 연령 등에 따라 개별적으로 선택되며, 때로는 두 가지 이상의 치료법을 병행하기도 합니다.

무엇보다 조기에 적극적인 치료를 받는 것이 중요합니다.

모야모야병의 치료법

6. 모야모야병의 치료후 예후는 어떤가요?

1) 수술적 치료 후 예후

적절한 시기에 수술을 받은 경우 대체로 좋은 예후를 보입니다.

수술 후 뇌허혈 증상이 호전되고 뇌졸중 발생 위험이 낮아집니다.

하지만 수술 후에도 증상이 지속되거나 재발할 수 있으며, 장기적인 추적 관찰이 필요합니다.

2) 약물 치료 후 예후

증상 완화를 위한 약물 치료만으로는 질병 진행을 막기 어려워 예후가 상대적으로 좋지 않습니다.

뇌졸중 등의 합병증 발생 위험이 여전히 높은 편입니다.

3) 전반적인 예후

조기에 적극적인 치료를 받은 경우 예후가 좋은 편입니다.

하지만 수술 후에도 증상이 지속되거나 재발하는 경우가 있어 평생 추적 관찰이 필요합니다.

뇌졸중 등의 합병증 발생 위험은 여전히 높은 편이므로 주기적인 검진과 관리가 중요합니다.

 

따라서 모야모야병 환자는 정기적인 검진과 함께 개인의 상황에 맞는 적절한 치료법을 선택하고 이를 지속적으로 관리하는 것이 필요합니다.

모야모야병의 치료후 예후

7. 모야모야병 예방을 위한 생활습관에는 어떤것들이 있나요?

1) 금연

흡연은 모야모야병 발병 위험을 높일 수 있으므로 금연이 중요합니다.

2) 운동 및 체중관리

규칙적인 운동과 적정 체중 유지는 혈관 건강 증진에 도움이 됩니다.

3) 스트레스 관리

스트레스는 모야모야병 악화의 요인이 될 수 있습니다.

명상, 요가 등의 스트레스 관리 기법을 활용하는 것이 도움이 됩니다.

4) 식단 관리

지방, 염분, 콜레스테롤 섭취를 줄이고 과일, 채소, 통곡물 섭취를 늘리는 것이 좋습니다.

혈액 순환을 개선하는 식단 관리가 필요합니다.

5) 정기 검진

정기적인 건강 검진을 통해 모야모야병 진행 상황을 확인하고 관리해야 합니다.

6) 사고 및 외상 예방

두부 외상은 모야모야병 악화의 요인이 될 수 있으므로 주의해야 합니다.

안전 운전, 스포츠 활동 시 보호장비 착용 등의 주의가 필요합니다.

모야모야병 예방을 위한 생활습관

8. 모야모야병 전문의 인터뷰 내용중 일부 발췌

"모야모야병은 뇌혈관이 점진적으로 좁아지면서 뇌경색이나 뇌출혈 등의 합병증을 유발하는 질환입니다. 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인과 함께 면역학적, 환경적 요인 등이 복합적으로 작용하는 것으로 보입니다."

 

"초기에는 두통, 어지러움, 시력 저하 등의 증상이 나타나며, 점차 뇌혈류가 감소하면서 뇌경색이나 뇌출혈이 발생할 수 있습니다. 따라서 조기 진단과 적극적인 치료가 중요합니다."

 

"약물 치료로 증상을 완화시킬 수 있지만, 진행을 막기 어려운 경우 수술적 치료가 필요합니다. 최근에는 혈관 우회술 등 다양한 수술 기법이 개발되어 좋은 결과를 보이고 있습니다."

 

"모야모야병 예방을 위해서는 금연, 운동, 스트레스 관리 등의 생활습관 개선이 중요합니다. 정기적인 검진을 통해 진행 상황을 모니터링하고 적절한 치료를 받는 것이 필수적입니다.

모야모야병 전문의 인터뷰

 

 

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